Zespół fizycznej słabości i sarkopenia (PF&S): punkt widzenia z perspektywy przemysłu

S. Del Signore, R.Roubenff

Aging Clin Exp Res Epub 2017 Feb 10

Proszę kliknąć tutaj, aby przeczytać pełne wersje artykułów

W ciągu ostatnich 15 lat jesteśmy świadkami gorącej dyskusji, zarówno w środowiskach medycznych, jak i zdrowia publicznego, dotyczącej definiowania i operacjonalizacji zespołu słabości, a w szczególności zespołu słabości związanego z sarkopenią. Ponieważ zespół słabości fizycznej jest początkową fazą, która wciąż może zostać powstrzymana i której przebieg może zostać odwrócony, walka z sarkopenią u osób starszych ma znaczenie w kwestii zwolnienia lub nawet zatrzymania pogorszenia funkcjonalnego w kierunku niesprawności i zależności od pomocy innych osób. Całkiem niedawno, organy regulatorowe zwracały uwagę na zespół słabości jako wskaźnik wieku biologicznego, potencjalnie wykorzystywany i oceniany w przypadku włączania starszych pacjentów do badań klinicznych. Europejskie wytyczne dotyczące najlepiej dopasowanych narzędzi do oceny zespołu słabości są w fazie konsultacji społecznych. Czy inicjatywa regulacyjna spowoduje, że zaczniemy postrzegać zespół słabości, a szczególnie zespół słabości fizycznej, jako przede wszystkim istotny czynnik ryzyka niekorzystnych zdarzeń zdrowotnych i niepomyślnych wyników leczenia, czy raczej głównie jako narzędzie kliniczne, które powalać będzie lekarzom wybierać którąś z możliwych ścieżek terapeutycznych? Czy przede wszystkim zespół słabości fizycznej jest konkretnym problemem geriatrycznym, wymagającym efektywnego i innowacyjnego podejścia terapeutycznego, którego celem będzie zmniejszenie częstości występowania najczęstszych jego konsekwencji, takich jak np. niesprawność ruchowa?  Przedsiębiorcy z branży farmaceutycznej uznają oba aspekty zespołu fizycznej słabości za bardzo istotne. Zgadzamy się z organami regulatorowymi, że lepsze scharakteryzowanie subpopulacji, nie tylko wśród pacjentów w wieku podeszłym, może poprawić wskaźnik korzyści- strat w kontekście farmaceutycznym. Równocześnie, jesteśmy przekonani, że w interesie zdrowia i opieki publicznej leży stworzenie nowoczesnych leków rekomendowanych dla określonych problemów geriatrycznych, tak jak było w przypadku osteoporozy w latach 1990, tak powinno być dziś w przypadku sarkopenii. Uważamy, że istotnym celem terapeutycznym jest efektywne spowolnienie występowania niesprawności ruchowej, wydłużenie okresu aktywnego, niezależnego i zdrowego życia starzejących się osób.

Comment: The “Sarcopenia and Physical fRailty IN older people: multi-componenT Treatment strategies” (SPRINTT) collaborative project under IMI is paving the way for adapted methodologies to study the change of physical frailty and sarcopenia in at-risk older persons and to adequately characterize the population that needs to be treated.