Pour les chercheurs

La posture du tronc pendant la marche est-elle un marqueur plus efficace que la vitesse de marche dans la prévision du déclin fonctionnelle et de la fragilité ultérieure ?

R.A. Merchant, S. Banerji, G. Singh, et al.

J Am Med Dir Assoc. 2016;17(1):65-70

Les personnes âgées sont connues pour bien compenser le déclin des réserves physiologiques par la modification environnementale et l’adaptation de la posture. Cette étude visait à analyser et à identifier l’adaptation importante de la posture chez les personnes âgées nécessaire au maintien de la vitesse de marche face à une vulnérabilité croissante.

Les données de cette étude suggèrent que l’identification de l’adaptation de la posture du tronc avant l’apparition du déclin de la vitesse de marche permettra de planifier des interventions auprès de personnes âgées à risque résidant en milieu communautaire, avant même que le déclin de la vitesse de marche n’intervienne.

Validité prédictive d’un outil en deux étapes de cartographie de la fragilité lors des soins primaires

J.A.L. van Kempen, H.J. Schers, I. Philp, et al.

BMC Medicine .2015;13:287

Le dépistage des personnes âgées en deux étapes EASY-Care (EASY-Care TOS) est une approche en plusieurs étapes permettant d’identifier les personnes âgées fragiles exposées à un risque de conséquences négatives sur la santé lors des soins primaires et se base sur les informations déjà disponibles des médecins généralistes (MG). Cette étude était destinée à déterminer la valeur prédictive de l’outil EASY-Care TOS sur les conséquences négatives sur la santé dans l’année suivant l’évaluation. Les MG appliquant la procédure EASY-Care TOS, au cours de laquelle ils n’effectuent d’évaluation supplémentaire que s’ils jugent cela nécessaire, peuvent prédire avec efficacité les conséquences négatives sur la santé dans les populations de personnes âgées qu’ils examinent. De plus, cette évaluation affiche une exactitude quasiment équivalente à celle d’une évaluation gériatrique globale (EGG) exhaustive effectuée par un spécialiste.

Effets des mesures basées sur la pratique d’exercices physiques chez les personnes âgées fragiles : revue systématique des essais contrôlés randomisés

C. de Labra, C. Guimaraes-Pinheiro, A. Maseda, et al.

BMC Geriatrics. 2015;15:154

Les effets bénéfiques des exercices physiques sur la réduction du risque associé à de nombreuses conséquences néfastes, telle que la fragilité, ont été démontrés. Le principal objectif de cette revue systématique des essais contrôlés et randomisés (ECT) était d’étudier les bénéfices des programmes d’exercices chez les personnes âgées fragiles, en ne tenant compte que des études pour lesquelles la fragilité avait été définie.
Cette revue systématique a suggéré que les personnes âgées fragiles semblaient bénéficier des mesures basées sur la pratique d’exercices, même si le programme optimal reste vague.

Anticorps de la myostatine (LY2495655) chez les personnes âgées fragiles victimes de chutes : essai de phase 2 de validation de principe randomisé

C. Becker, S.R. Lord, S.A. Studenski, et al.

Lancet Diabetes Endocrinol .2015;3:948-957

La myostatine inhibe la croissance musculosquelettique. L’anticorps monoclonal humanisé LY2495655 (LY) lie et neutralise la myostatine. Cette étude visait à déterminer si le LY augmente la masse maigre appendiculaire (MMA) et améliore les performances physiques des personnes âgées ayant été récemment victimes de chutes et présentant une force et une puissance musculaires réduites. En semaine 24, la modification moyenne des moindres carrés de la MMA a été de -0,123 kg dans le groupe placebo et de 0,303 kg dans le groupe LY (P < 0,0001). Ces résultats indiquent que le traitement à base de LY augmente la masse maigre et pourrait améliorer les mesures fonctionnelles de la puissance musculaire.

Association entre exposition courante au resvératrol alimentaire et apparition de la fragilité chez les personnes âgées : étude Invecchiare in Chianti

M. Rabassa, R. Zamora-Ros, M. Urpi-Sarda, et al.

Am J Clin Nutr. 2015;102:1534–42

Le resvératrol peut jouer un rôle protecteur contre le syndrome de la fragilité (SF) en raison de ses propriétés anti-oxydantes et anti-inflammatoires. Cette étude a évalué de manière prospective l’association entre l’exposition courante au resvératrol alimentaire et le développement du SF après un suivi de 3, 6 et 9 ans au sein d’une population de personnes âgées résidant en milieu communautaire. Cette étude a démontré qu’une exposition courante plus importante au resvératrol alimentaire était associée à un risque plus faible de développement du SF par les personnes âgées résidant en milieu communautaire au cours des 3 premières années de suivi mais pas au-delà.

Activité physique déterminée par accéléromètre, masse musculaire et force des jambes chez les personnes âgées résidant en milieu communautaire

Y.C. Foong, N. Chherawala, D. Aitken, et al.

J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2016;7(3):275-83

Le but de cette étude était de décrire la relation entre l’activité physique (AP) déterminée par accéléromètre, la masse musculaire et la force des membres inférieurs chez les personnes âgées résidant en milieu communautaire. En s’appuyant sur la technologie de l’accéléromètre, il a été démontré que la quantité et l’intensité de l’AP déterminée par accéléromètre avait une relation dose-réponse en termes de pourcentage de masse maigre et de force des membres inférieurs, l’effet le plus marqué ayant été observé avec l’activité d’intensité élevée. Le temps passé à pratiquer des activités sédentaires a été négativement associé au pourcentage de masse maigre, sans être associé à la force des membres inférieurs. L’importance du lien entre AP et pourcentage de masse maigre a diminué avec l’âge.

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