Y.R. Huo, S.P. Suriyaarachchi, F. Gomez, C.L. Curcio, D. Boersma, P. Gunawardene, O. Demontiero, G. Duque
Arch Gerontol Geriatr. 2016;65:255-9
Bien que l’obésité sarcopénique soit associée à l’invalidité chez les individus d’âge moyen résidant en milieux communautaires, le phénotype de l’obésité sarcopénique chez les personnes âgées de 65 ans ou plus, particulièrement celles présentant des antécédents de chutes, reste indéterminé. Dans la perspective de combler ce manque de connaissances, cette étude visait à définir un phénotype complet de l’obésité sarcopénique au sein de cette population à haut risque.
Étude transversale sur 680 sujets (âge moyen = 79 ans ± 9 ans, 65 % de femmes) évalués entre 2009 et 2013 au sein de la clinique Falls and Fractures de l’hôpital Nepean (Penrith, Australie). L’évaluation prévoyait un examen complet, une posturographie, un test de vitesse de marche, l’évaluation de la force de préhension, une densitométrie osseuse et la détermination de la composition de l’organisme par DXA et des analyses sanguines destinées à définir le statut biochimique. Les patients ont été répartis en quatre groupe en fonction des critères DXA et cliniques : 1) obèses sarcopéniques ; 2) obèses non sarcopéniques ; 3) sarcopéniques et 4) non sarcopéniques / non obèses. La différence entre les groupes a été évaluée par ANOVA unidirectionnelle, analyse du khi-carré et régression linéaire multivariable.
Les sujets obèses sarcopéniques étaient plus âgées (81,1 ans ± 7,3 ans), principalement des femmes et plus enclins à présenter une densité minérale osseuse moins élevée, une force de préhension plus faible, une vitesse de marche plus lente et des problèmes d’équilibre. Les individus obèses sarcopéniques affichaient également un taux d’hormone parathyroïdique significativement plus élevé et de vitamine D beaucoup plus faible.




Commentaire: Dans cet article, un ensemble particulier de caractéristiques cliniques et biochimiques a été identifié dans le sous groupe de personnes âgées obèses et sarcopéniques victimes de chutes. L’identification de ces caractéristiques particulières dans le cadre clinique est essentielle à la prévention des problèmes de santé chez cette population à haut risque.