Activité et exercice physique comme mesures correctives de la fragilité physique et de la sarcopénie

E. Marzetti, R. Calvani, M. Tosato, M. Cesari, M. Di Bari, A. Cherubini, M. Broccatelli, G. Savera, M. D’Elia, M. Pahor, R. Bernabei, F. Landi, on behalf of the SPRINTT Consortium

Aging Clin Exp Res Epub 2017 Feb 10

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L’identification d’interventions rentables permettant d’améliorer l’état de santé et de prévenir le handicap lié au vieillissement constitue l’un des défis les plus importants en matière de santé publique. Une activité physique régulière représente la seule intervention ayant toujours démontré une amélioration de la santé fonctionnelle et de l’équilibre énergétique et une réduction du risque de maladies cardiovasculaires, d’AVC, de diabète, de plusieurs cancers, de dépression et de chutes. À un âge avancé, l’activité physique est également efficace pour atténuer la sarcopénie, restaurer la robustesse et prévenir/retarder le développement du handicap. D’autre part, l’inactivité physique est reconnue comme l’une des principales causes de plusieurs maladies dégénératives chroniques et constitue également un facteur majeur contribuant au développement d’une sarcopénie et d’une incapacité fonctionnelle. Cette preuve irréfutable a incité l’Organisation mondiale de la santé à encourager la pratique d’une activité physique régulière tout au long de sa vie. Le présent rapport récapitule les preuves disponibles soutenant le recours à une activité physique en tant que remède contre la fragilité physique et la sarcopénie. Les voies pertinentes par lesquelles les avantages de l’activité physique sont véhiculés sont également passées en revue.

Commentaire : L’accumulation de preuves étaye le recours à une activité physique régulière, combinée à un soutien nutritionnel approprié car elle constitue la stratégie la plus efficace en vue de l’amélioration de la fonction physique et de la résistance à la sarcopénie et de la prévention du handicap. L’essai SPRINTT témoignera de l’efficacité d’une activité physique d’intensité modérée, sur le long terme, dans le cadre d’une intervention à plusieurs composantes, dans la prévention du handicap de mobilité réduite et de plusieurs effets néfastes sur la santé chez les personnes âgées souffrant de fragilité physique et de sarcopénie, et présentant un risque de handicap. SPRINTT représentera le plus grand et le plus long essai de sa catégorie mené en Europe et ses résultats devraient favoriser des progrès significatifs en matière de prise en charge des personnes âgées fragiles atteintes de sarcopénie, que ce soit dans une perspective clinique ou de soins de santé.