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L’alitement aggrave la fonction musculaire: stratégies pour l'éviter pendant une hospitalisation

L’alitement et l'inactivité physique associée à une hospitalisation ou à une maladie, représentent une menace importante pour les muscles et leur fonction.

L'inactivité physique pendant une hospitalisation est généralement considérée comme normale pour le patient, mais elle contribue nettement à une série de résultats négatifs sur la santé (c.-à-d. la réduction de la capacité d'effectuer des activités quotidiennes de vie, et l'augmentation du risque de nouvelles hospitalisations).

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Une vie sédentaire obscurcit les bienfaits de l'activité physique régulière

Le mode de vie sédentaire est associé à plusieurs conséquences négatives pour la santé, notamment le handicap et la mort prématurée.

L'activité physique est liée à plusieurs bienfaits pour la santé, même chez les personnes âgées, mais dans cette population la plupart du temps est passé assis.

 

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Le rôle de l'activité physique et de l'alimentation dans la prévention de la sarcopénie

La sarcopénie est une perte de la masse musculaire squelettique (muscles qui relient les os et les articulations) et de la force liée à l'âge. Cette pathologie se développe doucement au cours des décennies pour finalement devenir un facteur majeur de handicap chez le sujet âgé. On n'a pas encore clairement identifié les mécanismes qui déclenchent la sarcopénie mais ils sont sans doute multiples. Ils sont apparemment tous liés à la perte de masse musculaire squelettique.

 

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L’entraînement musculaire est un moyen simple et efficace de contrer la perte musculaire chez les patients âgés et de réduire le risque de perte d’autonomie

Le rôle actif de l’inactivité physique sur la perte de masse et de force musculaires, c’est à dire la sarcopénie, et les augmentations du risque de perte d’autonomie chez les personnes âgées ont été largement documentés. De nombreuses études ont confirmé que l’entraînement musculaire est un moyen efficace d’améliorer la masse et la force musculaires, l’équilibre et l’endurance parmi les personnes âgées. Nous indiquons ici les recommandations du Collège américain de médecine sportive (ACSM) sur les exercices de renforcement (ou de résistance) chez les séniors.

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Considération des bénéfices de la consommation d'œufs pour les personnes âgées exposées au risque de sarcopénie

L’hypothèse selon laquelle une réduction de la quantité de protéines dans le régime des personnes âgées pourrait favoriser l’apparition de la sarcopénie (la perte de muscle et de force avec l’âge par exemple) a été émise. L’augmentation de la quantité de protéines au cours des repas pourrait constituer une stratégie bénéfique tant dans la prévention de la sarcopénie chez les personnes vieillissantes que dans le traitement de la sarcopénie chez les personnes âgées fragiles.Les bénéfices associés à la consommation d'œufs sont indiqués ici.

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Un régime sain pourrait protéger les personnes âgées de la fragilité

Un régime riche en huile d’olive, légumes, pommes de terre, légumineuses, poissons bleus, pâtes et viande semble contrer l’apparition de la fragilité chez les personnes âgées.
Une étude espagnole menée auprès de 1 872 personnes âgées non hospitalisées (âgées de 60 ans ou plus) a évalué la corrélation entre habitudes alimentaires et apparition de la fragilité. Deux schémas nutritionnels ont été identifiés : le premier a été qualifié de schéma « prudent en raison de la consommation importante d’huile d’olive, de légumes, de pommes de terre, de légumineuses, de poissons bleus, de pâtes et de viande ; le second schéma a été qualifié de schéma « occidentalisé » à cause de la consommation élevée de pain raffiné, de produits à base de lait entier et de viande rouge et transformée, ainsi que du faible apport en céréales complètes, fruits, produits laitiers faibles en matière grasse et légumes.
Chez les personnes âgées, une relation directe entre un schéma « occidentalisé » et certaines composantes de la fragilité a été observée, alors qu’un schéma nutritionnel dit « prudent » semble avoir un effet protecteur contre la fragilité.

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